I-589

SOLICITUD DE ASILO / SUSPENSIÓN DE REMOCIÓN

No para uso oficial, solo para referencia para el llenado de la aplicación oficial

CUESTIONARIO PARA COMPLETAR SU SOLICITUD DE ASILO

Lo aquí establecido, no constituirá bajo ningún concepto “asesoría, opinión, recomendación, conclusión, decisión ni consejo legal en materia de inmigración”; a tales efectos en caso de requerir tales servicios el interesado DEBERÁ obtener asesoría de un ABOGADO con experiencia en materia de Inmigración. TODAS LAS FECHAS DEBEN ESCRIBIR EL FORMATO MM/DD/AAAA)

Observación: Por favor completar el siguiente cuestionario con la mayor información posible y d una manera clara. Si tiene alguna duda consúltenos. Si alguna pregunta no aplica a usted, coloque N/A. Si desconoce alguna información, coloque DESCONOCIDO.

Parte A 1.- Información acerca de Usted

Nombre *

Apellidos *

Teléfono *

Email *

Número de Alíen (Si aplica)

Número de SS (Si Aplica)

Otros nombres usados

Dirección en USA (Incluya # de Apto, Ciudad, Estado y Zip Code)

Dirección de correo postal (Si es distinta a la anterior)

Género

Estado Civil

Fecha de nacimiento

Ciudad

País

Nacionalidad Actual

Nacionalidad de nacimiento

Raza/Etnia

Religión

Marque la opción que corresponda a su caso:

Nunca ha estado en procedimientos de Corte de Inmigración

Actualmente está en un Proceso en Corte de Inmigración

He estado en el pasado en un Proceso de Corte de Inmigración

Completar la siguiente información:

Fecha de la ultima salida de su país (Formato MM/DD/AAAA)

Numero de I-94 (Si posee)

Fecha de Vencimiento de estadía

Mencione sus entradas a USA iniciando por la Ultima (fecha, lugar y estatus)

Fecha No.1

Lugar No.1

Estatus No.1

Fecha No.2

Lugar No.2

Estatus No.2

Fecha No.3

Lugar No.3

Estatus No.3

Fecha No.4

Lugar No.4

Estatus No.4

¿Qué País emitió su último Pasaporte?

No. De Pasaporte

Fecha de Expiración (MM/DD/AAAA)

Numero de Visa

Idioma Nativo

Habla inglés

SI

NO

Otros Idioma que habla

Parte A 2.- Información acerca de su Esposa(o) e Hijos

Su Esposa(o). Si no esté casado (a) indique aquí:

SI

NO

Numero de Alíen (esposo) (Si aplica)

Numero de SS (esposo) (Si Aplica)

Pasaporte No. (esposo)

Fecha de Nacimiento (MM/DD/AAAA)

Apellidos (esposo)

Nombres (esposo)

Apellido de Soltero (a)

Fecha de Matrimonio (MM/DD/AAAA)

Lugar de Matrimonio

Ciudad de nacimiento

País de Nacimiento

Nacionalidad

Raza/Etnia (esposo)

Género (esposo)

“Somos Preparadores de Formas de Inmigración. Proveedor de ayuda limitada (Definición de USCIS. Proporcionamos

responsabilidad y eficiencia en sus trámites”

I-589

SOLICITUD DE ASILO / SUSPENSIÓN DE REMOCIÓN

No para uso oficial, solo para referencia para el llenado de la aplicación oficial

Se Encuentra en USA (Si/No). Sino se encuentra, indique donde esta

SI

NO

INDIQUE:

Indique acá donde está:

Lugar por donde entro

No. De I-94

Fecha de ultima entrada (MM/DD/AAAA)

Estatus con el que entro

Estatus Actual

Fecha de expiración de su estadía

Esta actualmente en proceso de Corte de Inmigración (Si/No)

SI

NO

Fecha de penúltima entrada a USA, si aplica (MM/DD/AAAA)

¿Si se encuentra en USA, será esta persona incluida en esta aplicación? (Si/No)

SI

NO

Sus Hijos (Nota: Mencione a todos sus hijos, sin importar edad, ubicación o estado marital)

¿Tiene Hijo(s)? (Si/No)

SI

NO

Si la respuesta es sí, cuantos hijos tiene:

Hijo #1

Numero de Alíen (Si aplica) (hijo 1)

Número de SS (Si aplica) (hijo 1)

Pasaporte No. (hijo 1)

Estado Civil (hijo 1)

Apellidos (hijo 1)

Nombres (hijo 1)

Fecha de Nacimiento (MM/DD/AAAA) (hijo 1)

Ciudad de Nacimiento (hijo 1)

País de Nacimiento (hijo 1)

Nacionalidad (hijo 1)

Raza/Etnia (hijo 1)

Género (hijo 1)

Se Encuentra en USA (Si/No). Sino se encuentra, indique donde esta (hijo 1):

SI

NO

Lugar por donde entro (hijo 1):

No. De I-94 (hijo 1):

Fecha última entrada (MM/DD/AAAA) (hijo 1):

Estatus con el que entro (hijo 1):

Estatus Actual (hijo 1):

Fecha de expiración de su estadía (hijo 1):

Esta actualmente en proceso de Corte de Inmigración (Si/No) (hijo 1):

SI

NO

¿Si se encuentra en USA, será esta persona incluida en esta aplicación? (Si/No) (hijo 1):

SI

NO

Hijo #2

Numero de Alíen (Si aplica) (hijo 2)

Número de SS (Si aplica) (hijo 2)

Pasaporte No. (hijo 2)

Estado Civil (hijo 2)

Apellidos (hijo 2)

Nombres (hijo 2)

Fecha de Nacimiento (MM/DD/AAAA) (hijo 2)

Ciudad de Nacimiento (hijo 2)

País de Nacimiento (hijo 2)

Nacionalidad (hijo 2)

Raza/Etnia (hijo 2)

Género (hijo 2)

Se Encuentra en USA (Si/No). Sino se encuentra, indique donde esta (hijo 2):

SI

NO

Lugar por donde entro (hijo 2):

No. De I-94 (hijo 2):

Fecha última entrada (MM/DD/AAAA) (hijo 2):

Estatus con el que entro (hijo 2):

Estatus Actual (hijo 2):

Fecha de expiración de su estadía (hijo 2):

Esta actualmente en proceso de Corte de Inmigración (Si/No) (hijo 2):

SI

NO

¿Si se encuentra en USA, será esta persona incluida en esta aplicación? (Si/No) (hijo 2):

SI

NO

Hijo #3

Numero de Alíen (Si aplica) (hijo 3)

Número de SS (Si aplica) (hijo 3)

Pasaporte No. (hijo 3)

Estado Civil (hijo 3)

Apellidos (hijo 3)

Nombres (hijo 3)

Fecha de Nacimiento (MM/DD/AAAA) (hijo 3)

Ciudad de Nacimiento (hijo 3)

País de Nacimiento (hijo 3)

Nacionalidad (hijo 3)

Raza/Etnia (hijo 3)

Género (hijo 3)

Se Encuentra en USA (Si/No). Sino se encuentra, indique donde esta (hijo 3):

SI

NO

Lugar por donde entro (hijo 3):

No. De I-94 (hijo 3):

Fecha última entrada (MM/DD/AAAA) (hijo 3):

Estatus con el que entro (hijo 3):

Estatus Actual (hijo 3):

Fecha de expiración de su estadía (hijo 3):

Esta actualmente en proceso de Corte de Inmigración (Si/No) (hijo 3):

SI

NO

¿Si se encuentra en USA, será esta persona incluida en esta aplicación? (Si/No) (hijo 3):

SI

NO

Parte A 3.- Información acerca de Pasado

1. Indique su última dirección fuera de USA. Si no es en el país en donde sufrió la persecución también escriba su última dirección en ese país.

Dirección (Pasado):

Estado o Provincia (Pasado):

Desde (Pasado):

Hasta (Pasado):

Dirección 2 (Pasado):

Estado o Provincia 2 (Pasado):

Desde 2 (Pasado):

Hasta 2 (Pasado):

2. Indique su Residencia durante los últimos 5 años (Inicie por la actual)

Dirección 1 (Residencia):

Estado o Provincia 1 (Residencia):

Desde 1 (Residencia):

Hasta 1 (Residencia):

Dirección 2 (Residencia):

Estado o Provincia 2 (Residencia):

Desde 2 (Residencia):

Hasta 2 (Residencia):

Dirección 3 (Residencia):

Estado o Provincia 3 (Residencia):

Desde 3 (Residencia):

Hasta 3 (Residencia):

3. Provea Información sobre su educación (Iniciar por lo más reciente)

Nombre de la escuela:

Tipo de Escuela:

Dirección (educación):

Desde (educación):

Hasta (educación):

Nombre de la escuela 2:

Tipo de Escuela 2:

Dirección 2 (educación):

Desde 2 (educación):

Hasta 2 (educación):

Nombre de la escuela 3:

Tipo de Escuela 3:

Dirección 3 (educación):

Desde 3 (educación):

Hasta 3 (educación):

4. Proveer Información sobre sus empleos durante los últimos 5 años (iniciar por el más reciente)

Empleador 1:

Cargo 1:

Dirección 1 (empleos):

Desde 1 (empleos):

Hasta 1 (empleos):

Empleador 2:

Cargo 2:

Dirección 2 (empleos):

Desde 2 (empleos):

Hasta 2 (empleos):

Empleador 3:

Cargo 3:

Dirección 3 (empleos):

Desde 3 (empleos):

Hasta 3 (empleos):

5. Provea Información sobre sus Padres y Hermanos (indicar si la persona ha fallecido)

MADRE

Ha fallecido (madre):

SI

NO

Nombre completo (Madre):

Ciudad de nacimiento (madre):

País de Nacimiento (madre):

Lugar de Nacimiento (madre):

PADRE

Ha fallecido (padre):

SI

NO

Nombre completo (Padre):

Ciudad de nacimiento (padre):

País de Nacimiento (padre):

Lugar de Nacimiento (padre):

HERMANO #1

Ha fallecido (hermano #1):

SI

NO

Nombre completo (hermano #1):

Ciudad de nacimiento (hermano #1):

País de Nacimiento (hermano #1):

Lugar de Nacimiento (hermano #1):

HERMANO #2

Ha fallecido (hermano #2):

SI

NO

Nombre completo (hermano #2):

Ciudad de nacimiento (hermano #2):

País de Nacimiento (hermano #2):

Lugar de Nacimiento (hermano #2)

HERMANO #3

Ha fallecido (hermano #3):

SI

NO

Nombre completo (hermano #3):

Ciudad de nacimiento (hermano #3):

País de Nacimiento (hermano #3):

Lugar de Nacimiento (hermano #3)

Parte B.- Información Sobre su Aplicación

NOTA: Usar hoja adicional para completar cualquier pregunta para la cual no tenga suficiente espacio aquí.

A) ¿Ha usted, su familia, amigos cercanos o colegas sufrido maltrato o algún daño? (Si/No) Si la respuesta es sí, explique: Qué ocurrió - Cuando Ocurrió - Quien lo causo - Porque cree o considera que ocurrió.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (A).

B) Teme usted algún daño o persecución si usted regresa a su país? (SI/NO) Si la respuesta es sí explique: Que daño o consecuencias usted teme - Quien cree usted que puede ocasionarlas - Por qué cree que pueden ocurrir

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (B).

2. Usted o miembros de su familia han sido acusados, le han establecido cargos, arrestado, detenido, interrogado, sentenciado, ¿en algún país Explique si su respuesta es SI (2). diferente a USA? (SI/NO)

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (2).

3.A. Usted o su familia alguna vez han pertenecido o estado asociado con alguna organización o grupos en su país de origen, tales como partidos políticos, grupo estudiantil, sindicato, org. Religiosa, grupo militar o paramilitar, de vigilancia civil, guerrilla, grupo étnico, grupo de derechos humanos, ¿asociación de medio o presa u organizaciones similares? (SI/NO). Si la Respuesta es "Si" indique para cada persona el nivel de participación, liderazgo o posición ocupada y el tiempo en que usted o el (los) miembros de su familia pertenecieron a la organización o participaron en la actividad.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (3A).

3.B. ¿Usted o algún miembro de su familia, continúa participando de algún modo con la organización? (SI/NO). Si la Respuesta es "Si" indique para cada persona el nivel actual de participación, liderazgo o posición ocupada y el tiempo en que usted o el (los) miembros de su familia pertenecieron a la organización o participaron en la actividad.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (3B).

4 - Teme usted ser objeto de tortura en su país de origen o en otro país al que usted pudiera regresar? (SI/NO). Si la respuesta es "si" diga el por qué teme usted y describa la naturaleza de la tortura que teme y quien pudiera cometerla.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (4).

Parte C.- Información Adicional Sobre su Aplicación.

1. Usted, Cónyuge, hijo(s), ¿padres o hermanos han aplicado alguna vez por un estatus de refugiado, asilado o suspensión de remoción? (Si/NO) Si la respuesta es "si" indique la decisión. Indique si usted fue incluido en la petición de un padre o cónyuge. Incluye el número de Alíen de su padre o cónyuge en la respuesta. Si le ha sido negado a usted una solicitud de asilo por un juez de inmigración o la junta de apelaciones, describa los cambios en las condiciones en su país o circunstancias personales ocurridas desde la fecha de la negación que puedan influir en su elegibilidad de asilo.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (C1).

2. A. Luego de salir del país por el cual usted clama asilo, usted, cónyuge o hijo(s), quienes están ahora en USA viajaron a algún otro país o residieron en algún otro antes de entrar a USA? SI: NO:

SI

NO

B. Usted, su cónyuge, hijo(s), u otro miembro de su familia, tales como padres o hermanos, alguna vez solicitaron o recibieron algún estatus legal en algún país distinto del cual usted clama asilo? SI: NO:. Si la respuesta es "Si" para alguna de las 2 preguntas anteriores, indicar para cada persona: El nombre del país y el tiempo de estadía allí; el estatus de la persona mientras estuvo allí; motivos por los que partió; si la persona tiene o no derecho a regresar por propósitos de residencia legal y si la persona aplico por estatus de refugiado o asilo o por qué no lo hizo.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (2B).

3. Usted, su cónyuge, o algún hijo ha ordenado, incitado, asistido o de algún modo participado en causar daño o sufrimiento a alguna otra persona por motivo de su raza, ¿religión, nacionalidad, membrecía a un grupo particular u opinión política? (SI/NO) Si la respuesta en si, por favor explique.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (3).

4. ¿Después de salir del país en el cual usted fue perjudicado o temió serlo, ha usted regresado? (SI/NO). Si la respuesta es "si" indique las circunstancias de su respuesta (fechas, propósitos, duración de su estadía).

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (4).

5. ¿Está Sometiendo usted esta aplicación más de 1 año después de haber llegado a USA? (SI/NO). Si la respuesta es "si" explique por qué no lo sometió anteriormente

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (5).

6. Usted o algún miembro de su familia incluido en esta aplicación ha cometido algún crimen o ha sido arrestado, le han puesto cargos, ¿declarado convicto o sentenciado en USA? (SI/NO). Si la respuesta es "si "indique las circunstancias, fechas, sentencia recibida, lugar, duración de la detención, etc. Favor Adjunte la documentación pertinente a cada caso si los documentos están disponibles, si no lo están indique el por qué.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (6).

7. ¿Tiene usted o algún miembro de su familia (Conyugue, hijos o hermanos) otra ciudadanía? Si su respuesta es SI, explique: Desde que fecha, motivo por el cual tiene esa otra ciudadanía, razones por las cuales no acude a ese país.

SI

NO

Explique si su respuesta es SI (7).

Por Favor Firme este Cuestionario

Firma

Clear

Nombre Completo (firma):

Fecha (firma):